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医保红利暖民心

来源:怀宁新闻网   发布时间:2017-10-09
摘要:都说皖山皖水好,我们这些住在皖水边上的人还一直没去看过,正好儿子国庆节放假,他爸身体最近也养好了不少,借这个机会一家人去天柱山看看,也去旅游旅游。说到高兴处,平山镇鸣凤村胜天组村民胡竹红朴素的脸上也漾满了笑容。 胡竹红一家是村里的贫困户,丈

     “都说皖山皖水好,我们这些住在皖水边上的人还一直没去看过,正好儿子国庆节放假,他爸身体最近也养好了不少,借这个机会一家人去天柱山看看,也去旅游旅游。”说到高兴处,平山镇鸣凤村胜天组村民胡竹红朴素的脸上也漾满了笑容。
 

  胡竹红一家是村里的贫困户,丈夫刘院生刚满40岁,儿子刘源在读高二。本来夫妻二人常年在北京经营着自己的小吃店,日子倒也过得自给自足十分红火。然而,就在三年多前,刘院生突然被查出身患尿毒症,不仅原本的小店再难正常经营,每星期两次的住院透析更让这个小家庭压力巨大。家里的顶梁柱就这么倒了,胡竹红现在回想起来还是觉得一阵无力跟后怕,“当时家里公公还在,平时身体也不大好,孩子又小,我老公这么一倒下我整个人就慌了,他这个病也不能做重事,一礼拜上两次医院,钱花进去就像个无底洞,说实话,当时我们俩都觉得看不到希望,我老公甚至怕拖累家里好多次不想再治疗下去。”
 

  “好在当时村里干部了解我家情况后,帮我们申请了低保,孩子上学有资助金,每年孩子他爸的医药费也能通过新农合报销一大部分。今年就更好了,帮扶我们家的干部上门跟我们宣传‘351’‘180’政策,说我老公这病正好属于慢性病一种,光是‘180’政策就能报销不少医药费。在大家的帮助下,我老公又成功申报了慢性病,医药报销比例比以前更大了。算下来,他今年零零总总报销的费用就大概有7万多了,每个星期上医院做两次肾透析也基本不花钱,说来说去还是国家政策好。”
 

  胡竹红口中说的“180、351”政策,就是全省实施的健康脱贫兜底“351”和建档立卡贫困患者慢性病费用补充医疗保障“180”工程:按照基本医保、大病保险、医疗救助政策补偿后,贫困人口在省内县域内、市级、省级医疗机构就诊的,个人年度自付封顶额分别为0.3万元、0.5万元和1.0万元,年度内个人自付合规费用累计超过个人自付封顶额时,超过部分的合规费用由政府兜底保障。个人年度自付封顶额分别为0.3万元、0.5万元和1.0万元,简称“351”。建档立卡贫困患者慢性病费用补充医疗保障“180”工程:在健康脱贫兜底“351”的基础上,对建档立卡的贫困患者1年内慢性病自付医药费再按80%给予补偿,发挥政府主导作用,推动解决因病返贫问题。1指一年内,80指80%,合起来简称“180”工程。
 

  今年3月份,在老家带孙子的父亲刘圣太又被查出了肺癌,刘院生夫妻俩赶忙关了店铺回到老家,父子二人同时治病。由于病症发现得比较晚,老人家治疗一段时间后就不幸去世了,前前后后花费了2万多的医药费,因为之前也申报了慢性病补助,最后也是通过新农合和‘180’政策报销了大部分的费用,自家只出了7千多元。
 

  “国家对我们老百姓真是好得没话说,我老公刚查出这病的时候我们哪想过今天还能是这种日子,看病基本不掏钱,孩子上学也不怎么花钱,现在只盼着老公的病快点好起来,儿子明年考个好大学,日子就能越过越好!”问及接下来的打算,胡竹红也是信心满满,“现在国家政策这么好,我们也不想就躺在家里什么都不干光吃国家的‘空饷’,我们要自食其力,等老公的身子再好一点,准备再回北京去开家小店。我真为医保政策喝彩,为蒸蒸日上的祖国祈福。我坚信,我们的生活会是芝麻开花节节高,伟大祖国会将迎来更加瑰丽美好的明天!”
 

  5年来,我县参合率稳定在96%以上,人均筹资标准由340元提高到600元,年度基金总量由21352.578万元提高到35633.52万元,住院实际补偿比由55.06%提升至60.40%,年度最高补偿限额由22万元提高到30万元。今年1-8月份,共办理综合医保各类补偿9000人次(不含普通门诊统筹),患者实际补偿比达86.29%,其中经180补充医保再报销1187人次,实际补偿比达97.81%。综合医保资金支出2334.76万元,其中新农合基本保障1851.51万元,大病保险189.59万元,民政医疗救助279.46万元,政府兜底4.1万元,180补充医保10.11万元。(檀志扬   程海珠)

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